• Поиск клиник
  • Поиск врача

Фиссурный кариес: как лечится дефект

Фиссурный кариес представляет собой кариозное поражение фиссуры – естественного углубления в виде канавки или бороздки, расположенного на жевательной поверхности зуба между ее буграми. Если говорить о распространенности, то он встречается реже, чем пришеечный вариант ввиду того, что верхняя часть коронки легко доступна для зубной щетки, поэтому особых проблем с устранением остатков пищи не возникает. И все же, при наличии кариозного дефекта, вне зависимости от его локализации, откладывать визит к стоматологу не следует, потому как это приведет к его усугублению, что повысит риск развития осложнений.

Важно! Зубные фиссуры разделяются на открытые и закрытые. Первые представляют собой незначительные и достаточно широкие углубления в эмали, дно которых легко просматривается визуально. Закрытые напоминают бутылку – с виду они выглядят как узенькая щель, а по мере углубления расширяются. В этом случае риск развития кариеса выше.
Фиссурный кариес

Фиссурный кариес

Основной причиной возникновения кариозного дефекта продолжает оставаться недостаточно качественная гигиена ротовой полости. Болезнетворные микроорганизмы развиваются в глубоких фиссурах, куда сложно достает зубная щетка, а также присутствуют в налете на зубах, образующемся вследствие пренебрежения правилами их чистки. Следующая причина – слишком тонкая зубная эмаль. Это может быть связано с детским возрастом, когда она еще не до конца сформировалась, или с несбалансированным питанием, наследственностью – тогда проблема наблюдается и у взрослых людей.

Дети относятся к наибольшей группе риска вследствие того, что минеральный состав эмали у них недостаточный, а чистят зубы они далеко не так часто и не так тщательно, как следует, чтобы не опасаться образования кариозных полостей. Учитывая, что сама структура фиссур идеально подходит для накопления остатков пищи и активизации патогенной микрофлоры, неудивительно, что многие дети с самого раннего возраста вынуждены посещать стоматолога для лечения данной патологии.

Предпринять меры по устранению кариозных полостей имеет смысл безотлагательно, поскольку это очень коварная болезнь. На вид может казаться, что на зубе всего лишь небольшое пятнышко, хотя в действительности поражена вся внутренняя часть зуба. При неблагоприятном стечении обстоятельств есть опасность повреждения глубинных структур, при этом визуально никаких признаков того, что ситуация критическая, нет. Проще всего обнаружить опасные участки во время профилактического осмотра, поэтому так важно раз (а лучше 2 раза) в год посещать стоматологическую клинику. Определенно, не стоит медлить и в том случае, если возникают болезненные ощущения или другие характерные признаки кариеса на углублениях зуба.

Что говорит статистика?

Если верить данным ученых, то чаще всего страдают от подобной патологии дети, у которых формируется прикус. Вторыми по частоте обращения с кариозным поражением фиссур являются взрослые, у которых канавки на зубах имеют значительную глубину. Также специалисты установили прямо пропорциональную зависимость между тем, насколько тщательно человек следит за гигиеной рта, и риском развития данного заболевания.

Примечательно, что с экономической точки зрения, принципиально выгоднее предпринимать профилактические меры против фиссурного кариеса, чем впоследствии оплачивать курс терапии. Речь идет, в частности, о такой процедуре как герметизация – в рамках данной процедуры на поверхность наноситься специальный состав, который препятствует скоплению остатков пищи и размножению бактерий. В среднем, обработка одного зуба герметиков обходится в 2-4 раза дешевле, чем последующее лечение, при этом пациент может обезопасить себя от неприятных ощущений и сохранить здоровые зубы в течение многих лет.

Интересно! Герметизацию можно использовать не только как профилактическое средство, но и после установки пломбы – благодаря еще одному слою обеспечивается дополнительная защита жевательной поверхности от неблагоприятных внешних факторов.







Клиническая картина

Клиническая картина фиссурного кариеса

Клиническая картина фиссурного кариеса

Независимо от причины, спровоцировавшей развитие кариозного поражения, его важно выявить как можно раньше, сразу обратиться к стоматологу. На ранних стадиях кариес лечится легко и быстро, не предполагает необходимости в проведении сложных манипуляций. Рассмотрим основные признаки, которыми проявляется кариозный дефект фиссур:

  • потемнение эмали в области углублений на жевательной поверхности зуба;
  • разрушение фиссур;
  • повышенная чувствительность к термическим, химическим или механическим раздражителям.

Если имеют место перечисленные симптомы, не стоит думать, нужно ли лечить фиссурный кариес, необходимо сразу обратиться к стоматологу. Важно понимать, что кариозное поражение приводит к более серьезным заболеваниям воспалительного характера, касающихся десны, окружающей зуб, и даже его пульпы. Тогда может потребоваться более основательная терапия, предполагающая хирургическое вмешательство.

Диагностика и ее методы

Диагностика в данном случае не предполагает особых сложностей. Дефект выявляется достаточно легко. Диагностические меры включают такие процедуры:

  1. Визуальный осмотр – на этом этапе стоматолог осматривает ротовую полость с использованием специального инструмента. Он легко дифференцирует кариес открытых фиссур. Если есть подозрения на наличие поражения закрытых углублений, будет проводиться дополнительное обследование.
  2. Рентген – он помогает выявить кариес любого типа, даже если внешних его признаков не наблюдается. Но, на начальной стадии развития рентгенография может оказаться неэффективной;
  3. Аппарат для диагностики кариозного поражения фиссур – речь идет о лазерной флюоресценции, которая считается наиболее информативным методом. Она позволяет просматривать состояние фиссур закрытого типа, благодаря чему используется в стоматологической практике достаточно широко.

После того, как диагностика завершена, доктор сделает заключение. На основании имеющейся информации он определит оптимальный вариант лечения, выполнит его быстро и результативно.







Как лечится кариес

Лечение фиссурного кариеса

Лечение фиссурного кариеса

Самый распространенный способ лечения фиссурного кариеса – пломбирование. Оно представляет собой простую процедуру, особенно, если речь идет о небольшом дефекте. Стоматолог препарирует полость зуба при помощи обычной бормашины или специального алмазного бора. Далее внутреннее пространство обрабатывается специальным инструментом для обеспечения лучшего сцепления с пломбировочным материалом. После этого выполняется само пломбирование, используются современные материалы, которые после полимеризации практически не отличаются от тканей самого зуба.

Если кариозный дефект глубокий, здесь понадобится проводить более основательное лечение. Стоматолог вскроет полость зуба, удалит пульпу. Далее будет выполняться пломбирование каналов под рентгенологическим или другим видом аппаратного контроля. После этого врач обработает зуб лекарством, установит временную пломбу, назначит дату повторного приема. Через несколько дней на место временной пломбы установят постоянную.

Второй метод лечения – вкладки. Они получили достаточно широкое распространение ввиду высокой эффективности. Главная причина – исключение повторного развития кариеса, что часто случается при наличии пломбы, дефект образуется в месте ее соединения с тканью самого зуба. Благодаря минимальному зазору при установке вкладки риск повторного кариозного поражения принципиально меньше, соответственно, служат они на порядок дольше, не теряя изначальных свойств.

Восстановительную вкладку принято называть микропротезом, потому как она изготавливается не в стоматологическом кабинете во время приема, а в специальной лаборатории. Прежде всего, врачу понадобится сделать слепок дефекта, высверлив всю кариозную ткань. Далее по гипсовой модели зубной техник изготовит вкладку, которая возьмет на себя функции утраченной части зуба. Она фиксируется при помощи специального цемента. Если смотреть фото вкладок от фиссурного кариеса, видно, что они могут быть представлены в разных материалах, от чего зависит прочность изделий и цена. Особенную популярность приобрели керамические микропротезы, которые радуют не только продолжительным сроком использования, но и естественным внешним видом – они не меняют оттенок со временем и позволяют не волноваться по поводу эстетичности зубного ряда.

Меры профилактики

Профилактические меры заключаются в трех основных моментах. Они обладают высокой эффективностью, поэтому обеспечивают надежную защиту от фиссурного кариеса. Профилактика должна быть такой:

  1. Соблюдение правил гигиены ротовой полости – важно чистить зубы очень тщательно, делая это после каждого приема пищи. Нужно использовать специальную зубную пасту, пользоваться мягкой зубной щеткой, чтобы не травмировать эмаль.
  2. Питание эмали – нужно составить рацион таким образом, чтобы он включал необходимое количество питательных веществ и микроэлементов. Также следует задуматься о проведении реминерализации – она делается в условиях клиники с помощью специальных аппликаций или лаков.
  3. Герметизация фиссур – ей подлежат глубокие щели, которые закрываются специальным пломбировочным материалом. Так жевательная поверхность зуба становится более ровной, благодаря чему упрощается уход за ней.

Профилактика – это предупреждение развития кариеса, а значит, момент, требующий к себе повышенного внимания. Она поможет избежать кариозного поражения зубов, а также других стоматологических заболеваний.


Добавить комментарий

×
Регистрация
Уже регистрировались? Войти на сайт
×
Вход на сайт
Или
×
Консультация с врачом
×
Бесплатная консультация
×
Оставить заявку